Форум » Конфликт в Тарусской районной больнице » Нахров Ю.В., г. Таруса. Открытое письмо Губернатору Калужской области » Ответить
Нахров Ю.В., г. Таруса. Открытое письмо Губернатору Калужской области
Людмила: Уважаемый, Анатолий Дмитриевич! Вчерашняя встреча с Вами на предмет поиска возможного пути выхода из кризиса, возникшего в Тарусе в связи с известными событиями, побудила меня проанализировать всю историю данного вопроса, просматривая ее ретроспективу в аспекте следующих проблем, непосредственно связанных с деятельностью Олейниковой И.В., как главного врача МУЗ «Тарусская ЦРБ»: 1. Реализация национального проекта «Здоровье». 2. Кадровая политика. 3. Лекарственное обеспечение . 4. Качество исполнения своих служебных обязанностей. 5. Нормативно-правовая база открытия на базе МУЗ «Тарусская ЦРБ» так называемого «Межрайонного кардиологического центра». 6 . Расторжение трудового контракта с главврачом Олейниковой И.В. 1. Олейникова И. В. работает в должности главного врача МУЗ «Тарусская ЦРБ» с 2002 года. По ее собственному заявлению: конфликт с местной властью начался у нее с того дня, когда она, главный врач районной больницы, отказалась принять присланный в рамках нацпроекта «Здоровье» рентгеновский аппарат (приложение 1). V \У Следующим этапом срыва национального проекта была плохая работа по дополнительной диспансеризации граждан, о чем Министерством здраво¬охранения и социального развития Калужской области были предуп¬реждены семь районов области , в том числе и Тарусский (приложение 2). ^' V Другая проверка, проводимая на территории Калужской области Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социаль¬ного развития «по выполнению мероприятий по реализации нацио¬нального проекта «Здоровье» и качества оказания медико-социальной помощи населению» это подтвердила. Проверке подверглись несколько государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калужской области, в том числе и МУЗ «Тарусская ЦРБ». Был отмечен целый ряд недостатков, при этом комиссия особо отметила, что « практически все они не требуют финансовых затрат и являются функциональными обязательствами сотрудников ЛПУ под руководством главного врача». (приложение 3). Ц/ 2. На момент вступления Олейниковой в должность главврача в больнице работало 6 отделений: хирургическое, терапевтическое, детское, родовое, гинекологическое, инфекционное, амбулаторно-поликлинический прием по некоторым специальностям. Укомплектованность кадрами была достаточной. Однако за время ее работы отток кадров принял такие масштабы, в результате чего была закрыта половина отделений больницы: гинекологическое, родовое, инфекционное. При этом работа по закрытию 3-х отделений больницы вызвала справедливое негодование тарусян. В 2002 году уволились врачи стоматологи Савельева, Плеханова. В 2003 году - стоматологи Ли Г.Н и Ли В.А., педиатр Виноградова, медсестры терапевтического отделения: Позднякова, Ибрагимова, медсестра хирургического отделения Муроксина. В 2004 году - педиатр Серова, медсестры детского отделения Зубенко, Степнова, Лобкова, фельдшер ОСМП Мартынов, окулист Смирнова. В 2005 году уволился врач психиатр Ферапонтов В.В. В 2006 году - врач анестезиолог Манапов, медсестра доврачебного кабинета Скосырская, педиатр Лоскутова. Особенно массовый уход отмечался в 2007 году: уволились медсестры хирургического отделения Евсеева, Алексеева, Томина, операционная сестра Чиркова, медсестры гинекологического отделения Калинина, Назарова, Клепикова, терапевтического отделения Пасхина, фтизиатрического кабине¬та Емельянова, акушерка Кирилова, рентгенолог Казанцев, лор врач Коров-кин, главная медсестра поликлиники Охочинская. До октября 2007 года главный врач Олейникова И.В. не предпринимала мер для сохранения кадрового потенциала больницы и не информиро¬вала о создавшемся положении администрацию района. Это привело к тому, что в настоящее время больница не может оказывать полноценную медицинскую помощь по гинекологии, родовспоможению, инфекционным заболеваниям. Отсутствие достаточного количества врачебных кадров в поликлинике создавало сложность в оказании лечебно-диагностической помощи детскому и взрослому населению. На протяжении нескольких лет обслуживание прикрепленного детского населения велось одним участковым врачом-педиатором Лоскутовой. В октябре 2007 года главный врач Олейникова И.В. обратилась к районному собранию с просьбой о выделении дополнительных денежных средств на повышение зарплаты . До этого времени сведений о проявлении ею, как руководителя учреждения, заботы о материальном стимулировании медработников с целью закрепления кадров не обнаружено. Запоздалое обращение главврача к районному собранию поправило поло¬жение, однако пордило в коллективе конфликт так как решение о доплатах медработникам принималось Олейниковой И.В. келейно: без учета мнения трудового коллектива и профсоюзного комитета и касалось далеко не всех сотрудников ЦРБ. 3. По Вашему, уважаемый Анатолий Дмитриевич поручению , на территории области проводилась проверка( в том числе и в МУЗ «Тарусская ЦРБ») обоснованности выписки льготных рецептов». Были выявлены серьез¬ные нарушения. В связи с чем мне, как Главе МР «Тарусский район», было направлено письмо за подписью министра здравоохранения и социального развития Калужской области Кондратьева Ю.А.. в котором говорится о неудовлетворительной работе И.В.Олейниковой, по организации дополнительного лекарственного обеспечения льготной категории граждан. В 2008 году ситуация по обеспечению лекарственными средствами отдельных категорий граждан усугубилась. Это связано с несвоевременной подачей главным врачом заявки на конкурсную комиссию . В соответствии с Постановлением № 890,для своевременного и бесперебойного обеспече¬ния лекарственными средствами населения, документы на конкурс должны были быть представлены в ноябре 2007 года, но были неправильно оформлены и поданы на конкурс лишь 14 января 2008 года. Поэтому отпуск лекарственных средств был прекращен, что вызвало справедливое возмущение населения Тарусского района 4. В справке Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 08.08.2007 года были выявлены нарушения, часть из которых не устранена до настоящего времени, а именно, приви¬вочные кабинеты не соответствуют санитарным нормам и правилам, требуют ремонта (нарушение лакокрасочного покрытия). Это можно было устранить быстро и без значительных материальных вложений. Отсутствие со стороны главного врача должного внимания к устранению недостатков, отмеченных в ходе проверок, привели к тому, что прокура¬турой Тарусского района был сделан анализ состояния законности деятельности МП «Аптека» И МУЗ «Тарусская ЦРБ» за 2007 год, кото¬рая была отмечена как несоответствующая требованиям закона. «При организации на территории района медицинской помощи допускаются существенные нарушения, которые носят систематический характер со стороны должностных лиц. Меры по контролю за соблюдением законодательства в области охраны здоровья граждан не отвечают предъяв¬ляемым требованиям». И.о. прокурора Тарусского района Басулин Е.А. на основании статей 21,24 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» потре¬бовал от администрации решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности директора аптеки и главврача больницы (приложение 5). Администрацией МР «Тарусский район» было издано распоряжение № 11 от 17 января 2008 года (приложение 6) об объявлении выговора врачу Тарус-ской ЦРБ Олейниковой И.В. за ненадлежащее исполнение своих должност¬ных обязанностей. На что она отреагировала организацией жалобы, на незаконные действия администрации МР «Тарусский район», направленной Губернатору Калужской области. Подписи под письмом собирала инициативная группа оказывая давление на медперсонал больницы. В феврале 2008 года Прокуратура Тарусского района вновь проверила Тарусскую ЦРБ на предмет соблюдения бюджетного законо¬дательства за 2007 год с учетом проверки от 08.11.2007 контрольно-счетной палаты Калужской области. И.о. прокурора предложил решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности заместителя главы администрации МР «Тарусский район» Губину В.Д., главного врача Тарусской больницы Олейникову И.В. и других ответственных лиц за ненадлежащее исполнение ими своих обязанностей (приложение 7). Прошу Вас, уважаемый Анатолий Дмитриевич, обратить внимание, что проверки, проводимые на территории Калужской области и Тарусского района различными инстанциями, осуществлялись в соответствии с действующим законодательством. Однако, Олейникова И.В. считает их инициированными местной администрацией. 5. Не соответствует действительности информация о создании и, далее, открытии ( в дальнейшем закрытии, что также явилось одной из причин скандала) в Тарусе «Межрайонного кардиологического центра». На инициативу Олейниковой о создании такового, министерство здраво¬охранения и социального развития Калужской области дважды ( в марте и сентябре 2007 года) разъяснило ей и Главе МР «Тарусский район» о том, что на базе Тарусской ЦРБ возможно только создание специализированного отделения кардиологической помощи при обязательном выполнении ряда условий. (Приложение №8)^Этим документом определены лишь те критерии, которые входят в компетенцию министерства здравоохранения и касаются создания именно отделения. В письме на Ваше имя от 26.03.2007 года министр здравоохранения и социального развития Калужской области Ю.А.Кондратьев сообщает, что «после получения лицензии министерством будет произведено перераспределение потока кардиологических больных из Ферзиковского и Жуковского районов, и рассмотрен вопрос об увеличении тарифа оплаты за кардиологических больных». К моменту открытия «Центра » данная работа еще не была произведена. Согласование с Калужским областным фондом обязательного медицинского страхования тарифов по кардиологическому отделению производится в настоящее время, т.е. после того как отделение уже открыто. Данная ситуация повлечет за собой серьезные финансовые разногласия т.к. по собственным расчетам Олейниковой : «стоимость 1 койко/дня в среднем по кардиологическому отделению составляет 624,96 руб.». ФОМС в свою очередь готов оплачивать только 394,82 руб., что также превышает стоимость 1 койко/ места терапевтического отделения за счет которого произошло выделение 14 кардиологических коек для создания на базе терапевтического отделения «Тарусской ЦРБ» « межрайонного отделения специализированной кардиологической помощи» (Приложение №9). Необходимо также утвердить штатное расписание т.к.. отделение специализированной помощи предполагает круглосуточное дежурство. Создание кардиологического центра на базе районной больницы не возможно вообще (См. нормативно-правовые документы). 6.. Помимо прочего, проверкой госпожнадзора в больнице были выявле¬ны нарушения противопожарной безопасности.. При ремонте терапев¬тического отделения проводилась перепланировка отделения без оформ¬ления и согласования документов, поэтому мной, как Главой админист¬рации 28.02.2008 г . обоснованно были запрошены необходимые документы (Приложение №10), которых я в полном объеме не получил. 26.02.2008 года я направил в адрес Олейниковой И.В. письмо, в котором сообщил, что считаю открытие межрайонного кардиологического отделения 29 февраля 2008 года невозможным. К сожалению это результатов не дало. По инициативе Олейниковой И.В. открытие « Центра» состоялось, о чем широко оповестили СМИ, дезинформировав, таким образом, федеральное и областное руководство, своих попечителей, общественность. Таким образом, исчерпав все возможные способы решения конфликта, учитывая последствия, связанные с деятельностью главного врача МУЗ «Тарусская ЦРБ» Олейниковой И.В., я использовал единственно возможный в данной ситуации правовой способ решения вопроса: Распоряжением №79-р от 03.03.2008 года на основании п.2 ст.278 трудового кодекса РФ расторг трудовой договор с главным врачем МУЗ «Тарусская ЦРБ» Олейниковой И.В.. Устроенная после этого не только СМИ, но и местными «политиками» истерия, нагнетание страстей, ничего общего с тем, что называется приоритетом дел, не имеет, а является хорошо спланированной организацией подобного рода политических конфликтов. По цепной реакции, с помощью организованного потока лжи и манипуляций недостоверная информация явилась причиной раздора не только в коллективе больницы, но и в обществе в целом. Депутаты как городского, так и районного уровня дали решительный отпор тем, кто разжигает политический конфликт. В этой связи Районное собрание МР «Тарусский район» на внеочередном заседании 14 марта 2008 года выразило недоверие Главе муниципального района «Тарусский район» Добрияну М.Б. В этом смысле , я расцениваю данное решение, как признак обоснованности и правомочности моих действий. Уважаемый Анатолий Дмитриевия, я очень сожалею, что в конечном итоге дезинформаторы и псевдопатриоты сумели повлиять на Ваше мнение о происходящем в Тарусе. Я с большим уважением отношусь к Вам и как к человеку и как к государственному и политическому деятелю, но это именно тот случай , когда я не могу поступиться своими принципами и принять Ваше условие выхода из кризисной ситуации в виде моего заявление об отставке. Моя ошибка состоит в том, что я долго молчал, не считал правильным выносить на обсуждение общественности все , что происхо¬дило в Тарусе и в больнице в частности. Так как совесть моя чиста, а помыслы направлены на исполнение государственного долга, прошу Вас, Губернатора Калужской области обратить внимание на ситуацию в Тарусе с учетом вышеизложенного. Провести , как призывает «Российская газета» расследование с привлечением специалистов и широкой общественности, что позволит разрешить конфликт в правовом поле. С уважением Глава МР «Тарусский район» Ю.В.Нахров Таруса 18 марта 2008 года
Ответов - 2
Людмила: Поместите, пожалуйста, снова своё письмо от 15 марта. А то при модерации случилась ошибка, оно "слетело" (и не смогла поймать)
Людмила: Нашла таки письмо М. Осипова и разместила в соседней теме: http://praktika.borda.ru/?1-18-0-00000003-000-0-0-1206370803
полная версия страницы